УЗИ — как часто и зачем нужно делать

Во время беременности женщине нужно пройти несколько очень важных исследований. Одно из них — УЗИ полости матки. Не опасно ли оно?

Многолетние исследования, проведенные в различных странах мира, доказали, что данный метод абсолютно безопасен для матери и плода и его применение не может привести к негативным последствиям (в отличие от ситуации, когда им пренебрегают). Иногда врачам приходится сталкиваться с отказом от УЗИ по религиозным соображениям. Причиной обычно является нежелание знать заранее пол ребенка, но ведь данное обследование проводится совершенно с другими целями. Женщина может предупредить врача заранее, если не хочет знать пол будущего ребенка.

Ультразвуковое излучение — это поток звуковых волн очень высокой частоты. Во время исследования датчик испускает ультразвук, который отражается от тканей внутренних органов, возвращается в аппарат, а отраженный сигнал анализируется компьютером и переводится в изображение. Изображение при двухмерном УЗИ понятно только для врача, современное трехмерное исследование позволяет получать изображение, сравнимое с телевизионным изображением.

Трехмерное УЗИ позволяет выявлять пороки развития, пропускаемые при «обычном» УЗИ: лицевые расщелины, дефекты позвоночника и конечностей. В большинстве современных медицинских центров применяются оба варианта исследования: двухмерное УЗИ позволяет оценить внутреннее строение плода, а трехмерное УЗИ — его внешность. По желанию родителей врач может сделать первую видеозапись малыша.

Задача УЗИ оценить соответствие развития ребенка сроку беременности, количество плодов, наличие врожденных аномалий развития, место прикрепления плаценты и её качество, количество околоплодных вод, а на последних неделях беременности — размеры и положение плода, наличие обвития пуповины. Последние показатели очень важны для определения возможности естественного родоразрешения. Например, при тугом или сложном обвитии пуповины (через шейку и ножку) отсутствие данных УЗИ способно привести к трагическим последствиям. Другой случай: при «замершей беременности» УЗИ позволяет диагностировать патологию на ранних этапах развития, когда плод ещё жив, и своевременно проведенное лечение, при условии отсутствия грубых пороков развития эмбриона, поможет сохранить беременность и родить здорового малыша.

Есть специальный приказ приказ Минздрава РФ от 2000 года, согласно которому врач должен рекомендовать и обеспечить возможность проведения УЗИ всем женщинам не менее трех раз за время беременности:

1. В 10–14 недель — для уточнения срока беременности, выявления многоплодной беременности и грубых аномалий развития плода.
2. В 20–24 недели — для выявления врожденных пороков развития плода, определения количества околоплодных вод, места расположения и зрелости плаценты, соответствия параметров ребенка сроку беременности.
3. В 32–34 недели — для определения физических параметров ребенка (рост, приблизительный вес), его положения в матке, состояния плаценты, количества и качества околоплодных вод, наличия или отсутствия обвития пуповины. На этом сроке обычно проводится ещё и доплерометрия — это особый, интенсивный режим УЗИ, позволяющий оценить скорость кровотока в сосудах пуповины, матки и плода, и состояние малыша.

Если есть риск выкидыша или рождения ребенка с аномалиями развития, а также заболевания или другие факторы, которые могут повлиять на нормальное течение беременности и развитие плода — в этом случае врач может дать направление на УЗИ на любом сроке беременности, столько раз, сколько это будет необходимо.