Первая помощь при гипертоническом кризе

Гипертонический криз, осложненный он или нет, это угрожающее жизни состояние! Самолечение гипертонического криза невозможно по определению.

Если пациент, до развития гипертонического криза, никогда нечем подобным не болел, и подъемов артериального давления не отмечал — единственно правильным решением будет вызов скорой медицинской помощи.

Во-первых, такая строгость связана с тем, что резкий подъем артериального давления может быть компенсаторной реакцией организма на другое возможно смертельно опасное заболевание. И тогда попытка снизить давление приведет к катастрофе.

Во-вторых, средства снижающие давление всегда подбираются индивидуально каждому пациенту. Если, кто-либо, примет «чужое» лекарство, в лучшем случае оно может не помочь! В худшем, слишком резко снизит давление, а в случае гипертонического криза — это прямой риск возникновения тяжелых осложнений!

В-третьих, новый препарат может вызывать неизвестные побочные эффекты или аллергическую реакцию, что в условиях гипертонического криза, совершенно лишнее.

Существуют международные Европейские рекомендации врачам по лечению гипертонических кризов (Update on Hypertension Management 2006; 7: No. 28). Но большинство препаратов, которые рекомендованы для лечения всех видов гипертонических кризов в нашей стране по разным причинам не используются. В целом в Мире не существует общепринятого стандарта лечения гипертонического криза.

Не смотря на отсутствие единства в подходах к лечению гипертонического криза, в качестве препарата «скорой помощи» на западе широко используют лишь один препарат лабеталол являющийся блокатором рецепторов отвечающих за сужение сосудистого русла (т.н. альфа и бета адреноблокатор).

В России в рекомендации по лечению гипертонического криза включен — нифедипин. Однако нифедипин слишком резко снижает артериальное давление, что может привести к осложнениям. Более того он противопоказан при учащенном сердцебиении и других нарушениях сердечного ритма.

В нашей стране лишь недавно появился аналог лабеталола — проксодолол. Препарат проксодолол, даже совершеннее своего западного предшественника, он обладает большей избирательностью к рецепторам воздействующим именно на мелкие сосуды.

Вместе с тем, проксодолол сочетает в себе все необходимое для оказания перовой помощи при гипертоническом кризе: мягкое постепенное снижение артериального давления, снижает нагрузку на сердце, улучшает кровообращение во всех жизненно важных органах.

Проксодолол показан для лечения, не осложненного гипертонического криза и не может нанести вреда при большинстве осложненных кризов. Однако при выраженных сердечных проблемах у пациента с гипертоническим кризом от приема проксодолола лучше воздержаться.

Проксодолол противопоказан пациентам страдающим бронхиальной астмой в стадии обострения, хроническими обструктивными заболеваниями легких. В списке противопоказаний для приема проксодолола — пониженное артериальное давление, блокады ножек пучка Гиса (проводящяя система сердца), беременность, период лактации и др.

Проксодололом можно воспользоваться только в случае, если пациенту достоверно, врачом установлен диагноз — артериальная гипертония и после всех обследований рекомендован именно этот препарат!